Псориазисът на скалпа е най-честата болест и тази болест може да стане начален етап на развитие на други, по-тежки и сложни форми на псориазис. Това заболяване създава много неудобства и дискомфорт и за неговото лечение е необходимо да се използват различни лекарства и техники.

Основните клинични особености на тази патология са розово-червени скали и сърбящи петна, които са локализирани изключително под косата. При намирането на тези симптоми не забравяйте да потърсите медицинска помощ и да започнете своевременно лечение. В тази статия ще ви запознае с основните принципи на лечение на псориазис на скалпа, както и лекарства, които могат да бъдат използвани, за да се справят с този неприятен и прогресивно заболяване, изтощително много мъже и жени на различна възраст.

Основни принципи на лечение на скалпа псориазис

Основният принцип на лечението на псориазис е насочен към потискане на възпалителния отговор на кожата и механизмите, които задействат тези процеси. Подходът към лечението на това заболяване винаги е сложен и индивидуален. Взема се предвид:

  • разпространението на патологичния процес;
  • етап на заболяването;
  • възраст и пол на пациента;
  • причините за псориазис;
  • наличие на съпътстващи патологии.

Комплексът от терапевтични мерки може да включва:

  • местно лечение;
  • обща терапия;
  • физиотерапия;
  • Спа лечение.

В леките случаи на псориазис на скалпа и липсата на прогресия в повечето случаи е достатъчно за присвояване на локални препарати (шампоани, гелове, мехлеми, катрани и др.) И терапия непрекъснато прогресиращо възпалителен процес може да изисква използването на по-широк арсенал на фармацевтични препарати различни групи и методи физиотерапевтични,

Медикаменти за локално лечение

В зависимост от стадия на скалпа псориазис могат да се предписват на пациента кератопластични и глюкокортикоидни лекарства за локално приложение.

За външна терапия могат да се използват такива кератопластични лекарства и местни средства:

  • Салицилов мехлем 1-2% - неговият активен ингредиент има антисептичен и противовъзпалителен ефект, осигурява повече пилинг люспи и изцеление на кожата;
  • препарати на базата на смола (дитранол, антралин, Antraro боб, Tsignolin, Tsigioderm, Psoraks, Ditrastik, Phytoderm Tar) - тези препарати допринасят за подтискане на растежа на клетките, по-бързо обелване на люспите и заздравяването на кожата;
  • Ichthyol маз - има аналгетичен, антисептичен и противовъзпалителен ефект;
  • Нафталан маз 10-20% - ускорява и стимулира възстановяването на целостта на кожата, има антисептичен, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
  • Солкосерил - има лечебен ефект;
  • лекарства с пантенол (D-пантенол, Bepanten) - имат регенериращ, овлажняващ, подхранващ, омекотяващ ефект и имат слаби противовъзпалителни свойства;
  • антихистамини (Psilo-balm, Fenistil-gel) - имат противовъзпалителен, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
  • мехлем с витамин D3 (Dayvoneks, Psorkutan) - инхибират растежа на кератиноцитите, повишават имунната система на кожата, имат противовъзпалителен ефект;
  • Състав на кожата-крем (крем, аерозол) - премахва сърбежа и пилинг, има противовъзпалителен и овлажняващ ефект;
  • ретиноиди (Tazorak, Retinovaya маз, Isotrexin) - забавяне на узряването на кожните везни;
  • Козметика с билкови съставки (Aisid, Zosterin и др.) - има овлажняващ, заздравяващ раните и противовъзпалителен ефект;
  • противогъбични средства (Lamisil, Nizoral и др.) - да помагат на определена група пациенти, да премахнат десмамацията и възпалението на кожата.

При по-тежки случаи на псориазис на скалпа, на пациента могат да се препоръчат локални препарати на базата на глюкортикоидни хормони. Някои от тях, освен хормоните, съдържат и допълнителни компоненти, които имат благоприятен ефект върху кожата.

Глюкортикоидите за локално приложение включват такива лекарства:

  • Хидрокортизон мехлем;
  • Преднизолон мехлем;
  • Belosalik;
  • Vipsogal;
  • tselestoderm;
  • Sinalar;
  • Ksamiol;
  • Futsinar;
  • Soderm et al.

Гликокортикоидните мехлеми имат по-изразен системен ефект и могат да бъдат предписани само от лекар след изключването на всички възможни противопоказания.

шампоани

За лечението на псориазис на скалпа, широко се използват специални терапевтични шампоани, базирани на различни компоненти.

Капачка на кожата

Активната съставка на този шампоан (цинков пиритион) има противовъзпалителна, антибактериална и противогъбична активност. Неговата употреба допринася за нормализирането на активността на редица ензими, стабилизирането на клетъчните мембрани, по-бързото прочистване на кожата от пилинг, нормализирането на нейното съдържание на мазнини и влага. Този инструмент може да се използва от възрастни и деца.

Friderm катран

Съставът на този шампоан включва каменовъглен катран, който е способен да упражнява стягащо, вазоконстрикторно, противогъбично, сухо и кератопластично действие. Поради факта, че този инструмент може да пресуши скалпа, се препоръчва да се използва не повече от два пъти седмично.

Фридърм Цинк

Активната съставка на този шампоан (цинков пиритион) и другите му съставки елиминират лющенето на кожата, имат противовъзпалителен, овлажняващ и антипуритичен ефект. Също така, този инструмент има благоприятен ефект върху косата и може да се използва за лечение на себорея, алопеция, дерматит и други заболявания на главата.

Squafan S

Съставът на този шампоан е салицилова киселина, масло от червено хвойна и резорцин. Тези компоненти премахват дразнене и сърбеж на кожата, ефективно премахват десквамация. След шампоана можете да използвате допълнителни средства за грижа за скалпа и маска за коса Squafan.

Тана остава

Активният компонент на това лекарство е пречистеният брезов катран, алантоинът и провитамин В5 са допълнителни. Може да се използва за премахване на пилинг и сърбеж, има противогъбичен и стягащ ефект.

T / гел

Този катран шампоан има същите свойства като катран катран. Според многобройни прегледи на пациентите този инструмент е смятан за най-ефективен.

Възел К

Съставът на този шампоан включва ихтиол, салицилова киселина, хвойново масло и цинков пиритион. Това лекарство има седативен, антипуритичен, противовъзпалителен и кератолитичен ефект. След като използвате шампоана, препоръчваме да използвате емулсия Nodet K.

Curtiol S

Съставът на този инструмент включва: curtiol, салицилова киселина и цинков тиосалицилат. Използването на шампоан спомага за премахването на пилинг и сърбеж. След прилагането му може да се използва Curtiol S крем.

Също така, при лечение на псориазис на скалпа могат да се използват противогъбични шампоани: в някои случаи те са ефективни и осигуряват значително облекчение.

Обща терапия

При по-тежък ход и прогресия на псориазис на скалпа пациентите могат да бъдат препоръчани лекарства за вътрешна или парентерална употреба. В повечето случаи терапията е сложна и режимът на лечение се избира индивидуално за всеки пациент.

В комплекса на обща терапия лекарите могат да включват следните лекарства:

  • Разтвор на хемодеза;
  • ентеросорбенти: Enterosgel, Sorbeks;
  • витаминови комплекси и витамини С, А и група В;
  • Средства за неспецифична имунотерапия: Пирогенна, АТФ, Алое;
  • имуномодулатори: Dekaris, Taktivin, Methyluracil, Leacadin, Splenin;
  • антихистаминови лекарства: цетиризин и други;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства - индометацин, напроксен, диклофенак;
  • успокоителни;
  • ароматни ретиноиди: ацетритин, етретинат, неотиазон;
  • цитостатици: циклоспорин А, метотрексат;
  • моноклонални антитела: адалимумаб, ефализумаб, тимодепрен, Alefacept, инфликсимаб, устекинумаб;
  • калцирана автоложна кръв.

При появата на инфекция на увредена кожа и свързаните с нея заболявания, които могат да причинят обостряне на псориазис (пиодерма, тонзилит, тонзилит), пациентът може да бъде препоръчан да приема антибиотици.

Физиотерапия и спа лечение

Физиотерапевтичното лечение на скалпа псориазис може да бъде предписано на различни стадии на заболяването. В комплекса от медицински процедури лекарите могат да включват:

  • криотерапия: огнищата на псориазис са засегнати от ниските температури (под 196-269 ° C), които допринасят за нормализирането на метаболизма и намаляват проявите на възпаление, болка и сърбеж;
  • лазерна терапия: излагането на лазерен лъч осигурява унищожаване на псориатичните плаки и нормализира метаболизма в кожните клетки;
  • PUVA фототерапия: фотосенсибилизаторът се прилага върху кожата с фосфори на псориазис (някои от тези лекарства се приемат през устата) и се извършва ултравиолетово лъчение; в някои случаи тази техника се комбинира с приема на ретиноиди (Re-PUVA-терапия);
  • фототерапия: облъчването на огнищата на псориазис се извършва с ултравиолетови източници;
  • Хидротерапията: има имуностимулиращ, аналгетичен, антипуритичен и противовъзпалителен ефект.

Добрите резултати при лечението на псориазис дават климатотерапия. Пациентите с това заболяване могат да бъдат препоръчвани такива курорти:

  • Унгария - курорт Харкани;
  • Израел - курорт Мъртво море;
  • Словакия - курорт Смърдки;
  • Хърватска - курортът Нафталан;
  • Турция - курорт Кангал;
  • Русия - курортите Пятигорск, Евпатория, Анапа, Геленджик и Сочи.

Лечението на псориазис в санаториум-курорт се извършва в периода на ремисия на заболяването и може да включва:

  • таласотерапия;
  • аеротерапия
  • хелиотерапия;
  • балнеолечение;
  • диетична терапия;
  • калолечение и др.

За да се постигне по-ефективен резултат, курсът на лечение в санаториум-курорт трябва да бъде най-малко 28 дни.

Лечението на псориазис на скалпа може да отнеме около един месец или повече: тези показатели са строго индивидуални и зависят от етапа на заболяването и наличието на коморбидности. Навременното започване на терапията и спазването на всички препоръки на лекаря ще помогне на пациентите с това неприятно заболяване да постигнат стабилна ремисия и да предотвратят прогресирането на заболяването.

Кой лекар да се свърже

Когато се появят обриви по скалпа, консултирайте се с дерматолог. Освен това ще бъде полезно да се консултирате с трихолог (специалист по лечение на коса), козметолог за избора на шампоани и други продукти за грижа.

Псориазис медицина

Изборът на лечение за псориазис при пациенти, страдащи от това заболяване, не е толкова лесно. Ефективните лекарства за някои пациенти могат да имат слаб ефект за другите, така че няма универсално лекарство.

Най-добрият лек за псориазис

Най-добрите лекарства за псориазис са тези, които помагат да се постигне дългосрочна ремисия при пациент. Псориазисът не може да бъде напълно излекуван, поради което значителният успех в терапията се счита за период на заболяване, когато болезнените симптоми не се проявяват.

За лечение на псориазис е необходимо да действате в комплекс. Лекарите предписват външно мазила, хапчета и витамини - вътре, така че лечението на болестта да е колкото е възможно по-гъвкаво. Сред подготовката за външна употреба препоръчва крем:

  • Akriderm е много ефективно лекарство, което дава положителен резултат още в края на втората седмица на терапията. Възпалителният отговор е значително намален, плаките стават по-малки по размер. Поради факта, че хормонален мехлем, той не може да се използва дълго време;
  • Мезодермът е хормонален крем за два пъти употреба, когато се постига положителна реакция от лекарството за лечение на псориазис, употребата му може да бъде намалена до веднъж седмично. Кремът се използва в курсове за три седмици;
  • Dayvoneks - нехормонален агент, за много пациенти е най-добрият лек за псориазис. Прилагайте не повече от два месеца, след което си почиват;
  • Наркотикът върху натуралните съставки - лекарството Inderm за псориазис не е придружено от развитие на алергична реакция;
  • Карталин - мази с грес, така че го използвайте безопасно, но има специфична устойчива миризма. Нехормоналните лекарства и карталин, включително и дългосрочно, могат да се използват, тъй като лекарството не е вредно за здравето;
  • Daivobet - лекарство за псориазис, базирано на калципотриол и бетаметазон. Помага при псориазис върху дланите и е най-добрият мехлем за псориазис на краката. Но е противопоказан за употреба върху скалпа. Прилагайте не повече от месец.

Ефективно лечение на псориазис

Ефективната медицина за псориазис на тялото се произвежда не само от чуждестранни компании, но и от местни производители. Руските лекарства за псориазис под формата на мехлеми са по-достъпни, в същото време не всички чужди наркотици дават очаквания ефект. Въпреки че цените на чуждите наркотици за псориазис могат да бъдат няколко пъти по-високи от цената на местните фондове.

Списъкът с лекарства за псориазис ще препоръча на лекуващия лекар да отбележи ефективността на някои предмети. Възможно е да се лекува псориазис без скъпи медикаменти и домашни лекарства. Например, лекарството ASD не е скъпо, но се използва успешно при лечението на заболяването.

За терапия можете да прилагате не само мехлем, но и инжекции. Интрамускулните инжекции за много пациенти са ефективни лекарства за псориазис, тъй като позволяват постигането на дългосрочна ремисия, но за пациенти се препоръчват антиалергични лекарства и витамини, за да се подобри ефектът на основните лекарства. Сред използваните инжекционни лекарства:

  1. Имуномодулатори Pyrogenal, Polyoxidonium, Timalin.
  2. Глюкокортикостероиди Diprospan, Metipred, преднизолон.
  3. Имуносупресори - съвременна медицина за псориазис Stelara, Humira, Remicade.

Сред ефективните лекарства в много форуми препоръчва азиатски наркотици. Китайската медицина за псориазис у дома според препоръките на производителя ще даде отличен ефект при лечението на болестта. Въпреки това, в много форуми мнението на пациентите е точно обратното.

Китайски лекарства за псориазис Кралят на кожата, Iganerjing, Fufang и лекарството Tesla не вдъхват увереност и нямат прогресивно действие, различно от влиянието на домашните наркотици. Въпреки че е евтин лек за псориазис, не трябва да губите време за използването на съмнителни хранителни добавки.

Глава псориазис медикаменти

Най-доброто лечение за псориазис на главата - шампоани и емулсии с лечебен ефект. Това са Zinocap, Skincap, Friederm Zinc, Friderm Tar, Squafan. Ефективните лекарства за псориазис на главата са шампоани с катран, шампоани с кетоконазол, а за децата има специална детска линия.

Пациентите отбелязват, че салицилият мехлем, Naphtaderm с нафталаново масло, Dayvonex маз с калципотриол, Magnipsor с мазнини са ефективни за много хора. Тези лекарства могат да третират продуктивно псориазис, шампоан и лосион за псориазис не причиняват специална вреда на здравето, защото се основават на естествени съставки.

В тежки случаи се предписват инжекционни препарати за пациенти с псориазис на скалпа. Те са доста ефективни, защото влизат директно в кръвта и дават добър ефект. Препарати за инжекционна терапия са циклоспорин, метотрексат (налични в таблетки), сориатан.

Псориазис лекарство за лактите

Най-ефективното лекарство за псориазис на лактите е хормоналните лекарства Flumetazon, Cloveit, Triamcinolone, Hydrocortisone. Препоръчва се също така да се приемат лекарства с съдържание на витамин D за псориазис - се разработва специална линия от такива лекарства за хора с псориазис. С комбинацията от тези групи лекарства в повечето случаи е възможно да се спре прогресията на заболяването.

Ако има нужда от продължаване на лечението и не всички признаци на псориазис са изчезнали по ръцете, тогава лекарите свързват лекарствата с цинк. Най-простото лекарство за псориазис на ноктите е обикновеният цинков маз, който може да се закупи във всяка аптека. Тя има голям ефект върху проблемните области на ноктите и кожата на ръцете, пръстите и с допълнителния прием на антихистамини, напредъкът в терапията се постига по-бързо.

Отнасяйте се до псориазис на лактите може да има различни лекарства, включително хапчета и мехлеми. Сред външните лекарства лекарите препоръчват Lusterin маз, таблетки Methotrexate, Imupsor, Silimar. Diprosalik и Diprospan дават добър ефект, както и сравнително новия лекарствен продукт Reamberin. За псориазис на ставите допълнително се препоръчват витамини и хондропротектори.

Ново лечение за псориазис

Нови при лечение на псориазис - биологични лекарства, които имат добър ефект, но изискват въвеждането им под наблюдението на лекар. Най-новото лекарство за псориазис за 2018 година е козунатите, Psoridel, Netakimab. Те могат да засегнат дори най-тежките форми на болестта. Въпреки това, те не са пристрастяващи и имат висока ефективност дори при продължителна употреба. Ново лекарство за псориазис на краката и ръцете може да предотврати псориатичния артрит.

Лекарството Xamiol - синтетично създаден витамин D, се получава под формата на мехлем и гел. Основата на лекарството е не само витамин, но и бетаметазон, което значително подобрява ефекта на лекарството. Xamiol е лекарство, което бързо облекчава зачервяването и плаката, спомага за облекчаване на сърбежа и ефективно почистване на кожата от растеж и има минимални противопоказания и странични ефекти.

Новите лекарства за псориазис на кожата са способни, на нивото на въздействие върху ДНК, да регулират производството на Т-лимфоцити и цитокини, които са отговорни за поддържането на възпалителния процес в организма. Ефектът на лекарствата е лек. Лекарствата за псориазис на кожата не са пристрастяващи и могат да бъдат препоръчани за продължителна употреба.

И не забравяйте, че е невъзможно да се лекува псориазис с медицински наркотици, но постигането на дълга ремисия е съвсем реалистично.

Псориазис на главата

Псориазисът е неинфекциозна дерматологична болест с хроничен ход. Патологията има повтаряща се природа и се проявява под формата на лезии на кожата.

Псориазисът на скалпа е най-честата форма на това заболяване. Клиничните признаци на патологията са червени люспести петна, покриващи скалпа, възпаление и сърбеж.

Псориазис по главата и не представляват значителна заплаха за здравето, но това често провокира развитието на психологически комплекси и дори причините за социалното изключване, тъй като на неестетичен външен вид на пациентите, защото тази част на тялото е винаги в очите, и непривлекателна кора не може да се скрие от другите. Болестта може да се появи при хора от всяка възрастова категория, но е по-често при младите хора.

Причини за заболяване

Какво прави тази патология? Причината за всеки от видовете, включително псориазис на скалпа, се превръща в нарушение на нормалния ход на метаболитните процеси. Тъй като болестта не принадлежи към инфекциозни, нейното предаване е невъзможно в домакинството или във въздуха. Псориазисът е по същество последица от неадекватната реакция на тялото на външни стимули, изразена под формата на прекомерен растеж и бързо разцепване на горния слой на скалпа. Така че, нормалната продължителност на цикъла на клетъчно делене, подновяването им е приблизително 25 дни. Псориазисът провокира ускоряването на процеса, в резултат на което цикълът се намалява до 5 дни. Резултатът е наслояване на нови клетки в старите, които просто нямат време да се бели, както и образуването на възпалителни сайтове, натъртвания, розово-бяла нодули, гарнирани с големи мащаби епител. С течение на времето те се сливат, което води до големи червени петна. Като правило, струпеите на главата не засягат растежа на косата и не водят до загуба на коса.

Специфичните причини за псориазис на главата все още не са напълно идентифицирани. Днес има няколко теории за нейния произход. В съответствие с един от най-популярните, съществуват два вида болести:

  1. Първата се развива поради разрушаването на наследствената имунна система. Тази форма се появява предимно до 25 години.
  2. Симптомите на псориазис от втори тип се появяват при средна възрастова група - приблизително от 37-40 години и по-големи. Тази форма е много по-често засяга нокътната плоча, ставите, много по-рядко - скалпа.

Привържениците на друга теория твърдят, че болестта може да се развие единствено поради нарушеното функциониране на имунната система поради влиянието на различни фактори:

  • стрес;
  • недохранване;
  • инфекциозни заболявания;
  • студен климат;
  • приемане на алкохолни напитки.

Известно е, че алкохолните напитки влошават хода на псориазис.

Тежестта на заболяването се влияе и от употребата на някои продукти: оцет, шоколад, черен пипер. Според тази теория псориазисът се счита за системно заболяване. Това означава, че поради сериозни нарушения във функционирането на имунната система, патологичният процес от скалпа може да се разпространи във вътрешните органи или тъкани, което води до псориатичен артрит.

Поддръжниците на всички съществуващи теории днес се съгласяват едно: псориазисът е мултифакторно заболяване и неговото развитие е свързано с много причини. Най-честите от тях са:

  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • ендокринни нарушения;
  • имунологични промени;
  • наличието на огнища на възпаление в тялото;
  • инфекциозни заболявания;
  • промяна на хормоналния статус - тази причина е от значение при юношеството, по време на бременност и при появата на менопаузата;
  • наранявания, които водят до нарушаване на кожата на главата;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • нервно напрежение;
  • стресиращи държави;
  • продължително излагане на студ на кожата;
  • излагане на токсични съединения;
  • прием на наркотици;
  • лоши навици.

Локализиране на лезии върху главата

Псориазисът на скалпа е най-честата форма на заболяването. Наблюдава се в повече от 60% от случаите. При отсъствие на лечение, патологията често се превръща в по-сериозни форми. Псориатичните лезии се локализират главно в следните области:

  • кожата над ушите, зад тях, ушите;
  • чело, тилна част;
  • гърба на врата;
  • разделяне на косматната част.

Форми на заболяването

Как изглежда тази неприятна болест зависи от специфичния етап на патологичния процес. Псориазисът се среща в две форми:

  • светлина - основната му проява е появата на главата на малки единични лезии, покрити с тънки люспи с малки размери;
  • тежък - псориазисът засяга скалпа напълно, размерът на везните е много по-голям и те са много по-дебели, отколкото при леки заболявания.

етап

По време на патологията има няколко етапа:

  1. Прогресивно, през което се появяват нови елементи, а вече съществуващите обриви се разпространяват в периферията (така нареченият феномен на Кебър).
  2. Стационарни - по време на тази фаза не се появяват нови патологични елементи, но старите също не изчезват.
  3. Регресивно, при което симптомите на псориазис на главата постепенно изчезват и изригванията се заместват от петна без пигмент.

В зависимост от сезона на проявяване на болестта, те разграничават есенните, междусезонните и летните форми.

Симптоми на псориазис върху главата

Първоначалните признаци на псориазис на главата са псориатичните лезии. Първоначално обривът се появява като розово оцветен гръб, е закръглен, покрит с малки люспи на върха. Характерна особеност на тези папули е периферният растеж, придружен от образуването на плаки.

  1. В ранния стадий на заболяването няма изразени клинични симптоми. Повечето пациенти не показват оплаквания.
  2. Развитието на патологията води до появата на леко лющене, което се придружава от сърбеж и дразнене на кожата.
  3. Следващият етап се характеризира с добавянето на възпалителен процес, увеличено сърбеж и дразнене.
  4. Борбата с кожата причинява малки пукнатини, абразии, рани.
  5. По-нататъшното прогресиране на патологичния процес води до заместване на пилинг с големи плаки, удебеляване и закръгляване на кожата.
  6. Типичен симптом на псориазис е отлепването на епителните клетки върху скалпа и образуването на белезникав пърхот.
  7. С течение на времето везните се увеличават по размер, сгъстяват се и започват да приличат на бели люспи.
  8. Кожата е покрита с големи плаки с червени люспи, наблюдава се увеличаване на сърбежа. Изгарянето на кожата и дразненето, когато са изложени на косми, повреждат, което води до влошаване на процеса и до по-нататъшно прогресиране на заболяването.
  9. Наблюдава се значително намаляване на еластичността на кожата, което води до лесно нараняване.
  10. По-нататъшното прогресиране на псориазиса се проявява чрез по-изразени симптоми: активно ексфолиране на ударите и плаките, образувани на главите с появата на сивкави люспи, които постепенно покриват цялата кожа под косата.
  11. Липсата на лечение води до разпространение на процеса отвъд линията на косата.

Симптомите на заболяването при деца


Проявите на заболяването върху главата при дете до известна степен се различават от симптомите при възрастните. Псориазисът в детската възраст се извършва в следната последователност:

  • забележимо зачервяване на кожата;
  • мокро омекотяване на кожата (мацерация);
  • началото на люспите;
  • натрупването на скали на определени места.

При деца от по-младата възрастова група патологията наподобява образуването на обрив на пелена. Той има дълъг курс и е доста труден за лечение.

Диагностични методи

За да се предпише правилния курс на лечение, диагнозата е необходима преди всичко.

  1. Първоначалната диагноза на псориазис върху главата се основава на:
    • разпитване на пациента, оплаквания от сърбеж, пилинг на кожата;
    • външен преглед, който показва характерен обрив, наличие на везни и т.н.;
    • история.
  2. Важна точка на диагностика е идентифицирането на специфични симптоми, характерни за всички форми на псориазис, включително и с локализация на скалпа. Тези симптоми се наричат ​​псориатична триада. Той включва:
    • Симптом на стеарични петна: след изстъргването повърхността на папулите придобива бял оттенък, започва разделянето на стеаричните везни.
    • Феноменът на крайния филм: в резултат на премахването на люспите от зоните на локализиране на лезиите, повърхността на кожата става блестяща и червена.
    • Симптом Auspittsa. Други имена: симптом на кръвна роза, точково кървене, Polotebnova. Изстъргването на засегнатите участъци (след появата на стеаричното оцветяване и терминалния филм) води до появата на точково кървене.
  3. Диагнозата се извършва и въз основа на явлението Koebner - появата на характерен обрив по скалпа около 10-15 дни след началото на заболяването.
  4. Началото на стадия на регресия на псориазиса се диагностицира въз основа на друг симптом, наречен симптом на Воронов - появата на ярък пръстен около папулите по главата.
  5. За да се изясни извършената диагноза:
    • микроскопско изследване на кожни везни;
    • кожна биопсия - назначена за целите на хистологично изследване.

При наличие на псориазис се откриват:

  • хиперкератоза;
  • силно изтъняване или отсъствие на гранулиран слой на дермата;
  • оток на бодливата дерма;
  • наличието на огнища на натрупване на неутрофилни гранулоцити, увеличаването на което води до миграция на фокуса под роговия слой, последвано от образуване на микроабсцеси.

Лечение на заболяването

За да се лекува псориазисът на скалпа, се прилага набор от мерки, включващи:

  • обща терапия;
  • местно лечение;
  • физиотерапия;
  • Спа лечение.

Обща терапия

Същността на общото медицинско лечение на псориазис на главата се състои в предписването на следните лекарства:

  • успокоителни;
  • алерген;
  • антихистамини;
  • средства за неспецифична имунотерапия: пирогенна, АТФ, алое и др.;
  • витаминови комплекси;
  • имуномодулатори: декарис, тактивин, спилин, метилурацил, леукадин;
  • ароматни ретиноиди - еретинат, ацитретин;
  • цитостатици;
  • кортикостероиди;
  • разтвор на хемодеза за интравенозно капково проникване;
  • калцирана автоложна кръв.

Включването в хода на лечението на кортикостероидни лекарства и цитостатици се препоръчва в случай на тежък ход на псориазис и значителна тежест на симптомите по скалпа. Те трябва да се прилагат много внимателно: такива средства могат да предизвикат влошаване на хода на болестта.

Възможно е да се лекува псориазис с помощта на антибиотици само при поставяне на инфекциозна лезия на скалпа.

Лекарства и лекарства за локално лечение

наркотици

От медикаменти за лечение на локални прояви на псориазис се използва

  • кератопластични мехлеми: ихтиол, серен катран, нафталан, салицилова киселина;
  • глюкокортикоидни мехлеми - те се предписват само в случай на тежко заболяване.

Ефективно средство за локално лечение е Solkoderm. Препаратът съдържа концентрирани киселини. Solkoderm се произвежда под формата на разтвор, който трябва да третира засегнатите области на скалпа.

Психотропни медикаменти

Разбира се, не е възможно да се лекува псориазис върху самата глава с помощта на тази група лекарства. Психотропните лекарства се използват за:

  • намаляване или елиминиране на съпътстващо заболяване на депресия, повишена тревожност, социална фобия;
  • повишаване на устойчивостта на пациента към стрес;
  • намаляване на честотата и тежестта на обострянията на заболяването на фона на нервно напрежение;
  • подобряване на качеството на съня;
  • намалява сърбежа (отнася се до лекарства, които имат допълнителен антихистаминов ефект).

За псориазис използвайте следните средства:

  • антидепресанти;
  • анксиолитици;
  • стабилизатори на настроението;
  • антипсихотици.

Използването на тези лекарства за лечение на псориазис е свързано с определен риск от обостряне на заболяването, включително висока вероятност за развитие на състояния, които не са инхибирани от конвенционалните лекарства за псориазис. По-специално, това се отнася за серотонинергичните антидепресанти (флуоксетин, пароксетин). Антипсихотиците често предизвикват увеличаване на количеството растежен хормон и пролактин в кръвта и това води до по-голяма тежест на симптомите на псориазис.

шампоани

Възможно ли е да се лекува псориазис върху главата с шампоани? Като правило, използването на дори много ефективен шампоан не е достатъчно. Въпреки това, използването на специални лечебни средства в сложната терапия е предпоставка за успеха на лечението. Като терапевтични агенти те са се доказали добре:

  • Friderm Tar;
  • Friederm Zinc;
  • Neutrogena T / гел;
  • T / Sal;
  • Tegrin;
  • Алое вера.

На скалпа псориазисът може да се лекува със следните видове шампоани:

  • Дегари: Algopix, Lush, Tana, "911", Терва Шампоан Tjarscampo, Alphosyl;
  • Кетоконазол шампоани: Ketozoral, Nizoral, Perhohot. Sebozol;
  • деца: Неутрално бебе, Хип, Бебе на Джонсън, Фъстъче, Мене и Мама.

Физиотерапия и други лечения

За лечение на псориазис на главата се вземат следните мерки:

  • PUVA терапия;
  • ултравиолетово облъчване;
  • хидротерапия;
  • ербийно лазерно облъчване;
  • hemosorbtion;
  • плазмен обмен.

Спа лечение

Курсът на лечение със санаториуми в Крим, Пятигорск, Сочи помага да се намали честотата на рецидивите и да се постигне дългосрочна ремисия. По време на престоя си в болниците е необходимо да присъствате на следните процедури:

Съвети за традиционната медицина

Как да се излекува псориазис на главата, като се използват народни рецепти? Като независими средства те не са достатъчно ефективни. Но допълнителното използване на домашно приготвени рецепти за лечение на псориазис на скалпа е доста ефективно.

Рецепта 1

300 грама царевично брашно, изцедете сока от получената маса. Добави към него 30 мл сухо червено вино. Навлажнете засегнатата скалпа с тази смес. Оставете поне 15 минути, след което изплакнете обилно.

Рецепта 2

Смажете инфузията с волан на главата. За да приготвите една четвърт чаша суха трева, изсипете ½ литър медицински алкохол и оставете за няколко часа. Това народно лекарство за псориазис има силен ефект и може да предизвика дразнене на кожата. Ако се появят неприятни усещания, тя трябва да се измие с неутрален агент и да се изплакне с екстракт от лайка.

Рецепта 3


Тинктура, приготвена на базата на млади кошчета от слънчоглед, има подчертан противовъзпалителен ефект и предотвратява допълнително умножаване на бактериите. Следното лекарство, препоръчано от народната медицина, е подходящо за лечение на псориазис, придружено от инфекциозни лезии в областите на скалпа.

Две кошове от слънчоглед трябва да бъдат внимателно измити, нарязани на ситно и да се излеят около 100 мл бяло вино. Затворете съдовете с капак и оставете за 48 часа, след това изцедете сока. Той трябва да се използва като компрес. Също така се препоръчва просто да смажете кожата със слънчогледовата тинктура.

Рецепта 4

Смесва се лек петролен желе или мазнина (300 гр.) С два протеина от пилешки яйца, добавете лъжица мед от липа и лъжица от цъфтяща билка. Смажете маз с засегнатата кожа.

Рецепта 5

Псориазисът на главата може да бъде излекуван, като се използват дивите розови стъбла у дома. Сухите клони трябва да бъдат изгорени, пепелта се събира в чиста чиния, смесва се със същото количество вазелин и се използва като мехлем. Като правило, при ежедневно приложение, ефектът се появява в рамките на една седмица. Тъй като подобно средство води до бързо замърсяване на косата, препоръчва се да се мият ежедневно със сапун от катран или специален медицински шампоан.

Рецепта 6

Лечението с помощта на народни средства също включва използването на инфузии и отвари за вътрешна употреба.

Един от ефективните рецепти за псориазис на главата е екстракт от бъз. Трябва да се консумира в 1/2 чаша (за предпочитане след хранене - около час). Пригответе инструмента, както следва: изсипете лъжица от по-големи цветя 450 мл вряща вода, настоявайте половин час.

Рецепта 7

Следната колекция, препоръчана от традиционната медицина, е доста ефективна за лечение на псориазис на главата:

  • root devyasila;
  • черни цветя;
  • листа от череша;
  • хвощ (трева);
  • каламусен корен;
  • Жълт кантарион;
  • жълтурчета.

Всички компоненти се смесват в равни пропорции. Десертна лъжица от сместа се приготвя с 250 ml вода. Вземете нужда от ½ чаша.

Рецепта 8

Смесете една лъжичка пчелен мед с яйчен белтък и малко количество бебешки шампоан. Нанесете върху засегнатата област, оставете за една четвърт час, изплакнете.

Маслопречистване

Едно отлично начало средство за псориазис на главата е масленият компрес. Най-добрият резултат може да бъде постигнат чрез прилагането му след шампоане. Компресирайте направете с помощта на загрята смес от растителни масла - фъстъци и маслини. Продуктът се втрива внимателно в кожата с масажиращи движения, носейки дупката на върха. Процедурата се прави най-добре вечер, а сутрин измийте косата. Маслото се отстранява лесно с помощта на разтвор от ябълков оцет, гликотимолин или лизин (приблизително една четвърт чаша за ½ литър вода).

Термична обработка на масла

В случай на псориазис на главата, се препоръчва също и смес от масла за термична обработка. За да го държите, ще ви трябва термо капачка (Heat Cap).

  1. Внимателно измийте косата с шампоан (медицински или детски).
  2. Нежно пейте с кърпа.
  3. Потопете върховете на пръстите си в предварително приготвена смес от маслини и фъстъчени масла и разтрийте в засегнатите области.
  4. Задайте термокапара в режим на средна температура и го поставете на главата си. Продължителността на процедурата е 20 минути.
  5. Отстранете капачката, внимателно изплакнете косата със специален шампоан за псориазис.
  6. За оптимален ефект, изплакнете със слаб оцет или разтвор на лимон, масаж и оставете за 5 минути.
  7. Изплакнете с чиста вода.

Гликотимолин, лаворис, листин може просто да се втрива редовно в скалпа по време на обостряне на симптомите на псориазис, с увеличен пилинг, дразнене или сърбеж.

Правила за грижа за косата

При псориазис на главата косата се нуждае от специални грижи. Спазването на основните правила във връзка с необходимите мерки за лечение на болестта ще помогне да се постигне значително подобрение на състоянието на кожата.

  1. Главата трябва да се измие с препоръчаните шампоани.
  2. Използвайте само естествен гребен.
  3. Ежедневна обработка на хигиенни продукти с дезинфекционни разтвори.
  4. Грижете косата си внимателно, много внимателно, като избягвате увреждането на плаките.
  5. Ако е възможно, по-малко вероятно е да използвате сешоар. Включете го в режим на средна температура и го оставете на разстояние 30 см от главата.
  6. Избягвайте процедурите, при които е възможно нараняване на псориатична кожа и обриви. Не използвайте навивки, кърли.
  7. В случай на тежко заболяване, е по-добре да направите кратка прическа, тъй като честото използване на мехлеми, кремовете силно замърсява косата и трябва да се измиват ежедневно.
  8. При псориазис, сложни прически, стилирането трябва да се избягва и ако е възможно, е по-малко вероятно да се затегне косата с еластична лента.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на повторното появяване на болестта при псориазис включват:

  • лична хигиена.
  • спиране на тютюнопушенето;
  • изключване на алкохолни напитки;
  • предотвратяване на стресови ситуации;
  • разпределение на работата и почивка;
  • приемане на витамини;
  • спазване на специална диета.

Диета за псориазис е много важна. Необходимо е:

  • ограничаване на количеството мазнини, въглехидрати, захар;
  • се откаже от пърженото;
  • изключва пикантни, подправки, маринати, консерви, подправки - всичко, което дразни стомаха и червата и причинява запушване на тялото.

Как да се лекува псориазис на скалпа

Псориазисът е хронично кожно заболяване от неинфекциозен тип, принадлежащо към групата на люспест херпес, който често се локализира на главата. Може да предизвика сериозни нарушения във физическото и психическото състояние на дадено лице. Основната опасност от псориазис при възможното развитие на псориатични форми на артрит и хепатит. Но знаейки как да третирате псориазис на главата, можете да избегнете такива сериозни последици.

Това е появата на обрив по скалпа.

причини

Псориазисът е незаразно заболяване, с факторите, за които се смята, че е:

  1. Често механично въздействие върху кожата на главата под формата на триене, триене, интензивно разресване.
  2. Използването на козметика за грижа за косата, която дразни кожата.
  3. Алергични реакции, характеризиращи се с постоянен външен вид.
  4. Суха коса и кожа на главата, проявявани под формата на пърхот, която е причина за развитието на себореен псориазис.
  5. Често стресиране и депресия.
  6. Наличие на неинфекциозни заболявания.
  7. Рязка промяна в начина на живот, изразяваща се в отхвърляне на лоши навици или вследствие на непостоянна диета, както и в метеорологичните условия при преминаване към друга климатична зона.
  8. Наследствена предразположеност.
  9. Хормонални нарушения.
  10. Грешна и ненавременна храна.
  11. Злоупотреба с лоши навици.

симптоми

Клиничната картина на заболяването зависи от вида на псориазис:

1. Плака

Най-честата форма на заболяването се диагностицира при почти 90% от пациентите с псориазис. Характеризира се със следните характеристики:

  • Възпалените участъци на кожата на главата са червени на цвят и са покрити отгоре със сива и люспеста кожа. На мястото на нараняване се отбелязва повишаване на температурата в района;
  • Сив слой на кожата може лесно да се отстрани и червената кожа под нея бързо се наранява и кърлежи.

Такива зони на засегнатата кожа се наричат ​​псориатични плаки. Те са склонни да се увеличават по размер, да се слеят с други плаки, като по този начин образуват цели клъстери.

2. Teardrop

Проявява се под формата на кожни лезии, подобни на капки, в които има сухота, зачервяване и подуване. Основната причина за чревния псориазис е стрептококова инфекция.

3. Pustular

Най-тежката форма на псориазис, характеризираща се с появата на кожата на главата на мехурчетата или блистери, напълнени с бистра течност, пустули. Кожата около тези лезии придобива зачервяване и подуване. В пустуларната форма на псориазис има голяма вероятност за обостряне, когато чистата течност вътре в кръвообращението отстъпва на гнойно съдържание.

Псориазисът на главата на някой от трите вида може да бъде излекуван: снимка преди и след това.

етап

Развитието на псориазис на скалпа се характеризира с поставяне:

  1. Прогресивно. Първоначалната фаза се дължи на появата на голям брой малки формации, които са склонни да растат бързо и да се обединят.
  2. Стационарни. На този етап има прекратяване на растежа на плаките, които започват да се покриват със скали.
  3. Regressive. Има резорбция на плаки, намаляване на лющенето на кожата на главата и образуването става бледо.

лечение

Терапевтичните мерки, насочени към премахване на псориазис, се характеризират със сложност, включваща външни и вътрешни ефекти върху болестта. Основните средства за псориазис на главата са:

1. Лекарства


В присъствието на умерени или тежки форми на заболяването псориазисът се лекува с медикаменти:

  • Reamberin. Представено под формата на разтвор, предназначен за капене. Поради антихипоксичния и възстановителния ефект основното действие е насочено към премахване на симптомите на интоксикация. Основният компонент на лекарството е янтърна киселина, известна със своите антиоксидантни свойства, както и способността да насища клетките с кислород.
  • Метотрексат. Лекарството се използва само ако е необходимо да се лекуват тежки форми на заболяването. Действието е насочено към забавяне на процеса на разделяне на клетките. Приемането се извършва венозно или перорално. Поради големия брой нежелани реакции, лекарството се използва само след медицинска консултация.
  • Diprospan. Принадлежи към група хормонални лекарства. Поради много противопоказания той се предписва при тежки форми на псориазис.

2. Физиотерапия

Физическата терапия е добре установена при лечението на псориазис на косата. Към днешна дата най-доказаните и високоефективни методи за физиотерапевтични ефекти:

а) Фототерапия

Това е метод за потискане на симптомите на псориазис от ултравиолетови лъчи. PUVA терапията, която предполага експозиция на ултравиолетова радиация, се е доказала най-добре. Облъчването се извършва след приемане на фотосенсибилизатор, лекарство, което повишава чувствителността на кожата към светлината. След като се приеме, става възможно ултравиолетовото проникване в по-дълбоките слоеве на кожата, което позволява ефективно лечение на болестта.

б) Криотерапия

Методът се характеризира с краткосрочно излагане на настинка на засегнатата кожа на главата. Същността на процедурата е следната:

  • пациентът се намира в специално устройство, което прилича на камера, и се нарича криозауна;
  • В камерата се вкарва студен газ с температура до -130 градуса. Резултатът е моментално охлаждане на кожата, както и стимулиране на естествените защитни процеси;
  • пациентът е в тази позиция за няколко минути.

Ефектът от криотерапията се постига след завършване на пълен курс от 30 сесии. Всеки ден могат да се извършват до 4 процедури, които помагат за премахване на сърбеж и болка, възпалителни процеси.

в) Лазерна терапия

В този случай лазерът се използва. Неговото предимство се крие в терапевтичните ефекти върху засегнатата кожа, без да се засягат здрави зони. Процедурите са безболезнени и безвредни: това се проявява в отсъствието на белези и последваща пигментация след лечението.

3. Кремове и мехлеми

За да се отървете от псориазис чрез местни препарати, препоръчително е да използвате:

а) Кремове

Следните съединения се доказаха добре:

  • Pikladol. Високата ефективност на крема се постига само при сложно лечение на заболяването. Той има ярък противовъзпалителен, омекотяващ ефект. Подпомага бързото възстановяване на кожата. Инструментът се използва до етапа на регресиране на заболяването.
  • Tsinokap. Основният компонент, представляван от цинков пиритион, има антибактериален ефект, предизвикващ смъртта на бактериите.
  • Psorilom. Различава се в богата растителна композиция с богато съдържание на витамини, поради което се дезинфекцира кожата на главата. Също така има рана-лечебен и противогъбичен ефект.

б) Мехлеми


Експертите препоръчват да се използват:

  • Naftaderm. Мазът е известен с ефективното потискане на сърбящите усещания върху главата. Характеризира се с регенериращи, аналгетични, антисептични и противовъзпалителни ефекти. Основният компонент е маслото на нафталан, което придава на наркотиците изразена миризма на масло. Методът на приложение се свежда до лесно нанасяне на мехлем върху кожата под косата без триене. Курсът на лечение е 5 седмици.
  • Салициличен мехлем. Основата на лекарството е киселината със същото име, характеризираща се с липсата на провокиращи странични реакции.
  • Dayvoneks. Мехлемът има вискозна консистенция от прозрачен цвят. Основното вещество е калципотриол, който е синтетичен аналог на витамин D.

4. Лосиони

Дори и "пренебрегваният" псориазис може да бъде излекуван у дома. Просто не забравяйте да размазвате веднъж дневно.


Също така, различни лосиони са ефективни срещу псориазис:

  • Belosalik. Тя принадлежи към групата на хормоналните лекарства, която включва бетаметазон и салицилова киселина. В комбинация помежду си, тези вещества имат противовъзпалителни, антихистаминови, антисептични ефекти, придружени от отстраняване на сърбящите усещания. Лекотата на нанасяне на лосиона се дължи на наличието на специална дюза за пръскане на засегнатите области на главата.
  • Diprosalik. Тя има подобен състав. За сметка на пръскачката се нанася с леко триене. Ефективен за облекчаване на симптомите и процесите на възпаление.
  • Calamine. Лекарството има естествен състав, съдържащ цинк и каламин. Резултатът е противовъзпалителен и охлаждащ ефект.

5. Шампоани


Шампоаните за лечение на псориазис върху главата на косата са разделени на няколко категории:

а) Dogternye

Съставите задължително съдържат катран от бреза, върби и иглолистни дървета под формата на бор и хвойна. Тези компоненти допринасят за:

  • отстраняване на излишните маслени прояви;
  • почистване на кожата на мъртви клетки;
  • измийте мехлеми с мазна консистенция;
  • отстраняване на възпаление и сърбеж;
  • потискайки растежа на гъбични микроорганизми.

Най-ефективните шампоани: "Friderm Tar", "Psoril", "Algopiks". Те имат седативен ефект, като се справят със сърбящите усещания по кожата.

б) противогъбично

Силен противогъбичен ефект се постига чрез увеличаване на чувствата на сърбеж в началото на употребата на шампоани. Активното вещество на разглежданата група е кетоконазол.
Най-ефективната шампоана противогъбична група се счита за "Nizoral":

  • дезинфекцира гъбични лезии;
  • успокоява кожата;
  • лекува засегнатите райони.

Шампоанът е подходящ за борба с всякакъв вид гъбични лезии на главата.

в) Медицински

Медицинската категория шампоани се характеризира с наличието на:

  • салицилова киселина;
  • урея;
  • ihtiola;
  • цинк и други.

Те имат подчертан антибактериален и овлажняващ ефект. Медицинските шампоани се представят в голям асортимент. Най-популярен е "Cap Cap", подходящ за различен тип гъбични кожни лезии. "Skin Cap" също се продава като аерозол. Прилага се външно чрез напръскване върху космите на разстояние 15 см.

6. Народни средства за защита

За да премахнете проявите на псориазис, често използвайте рецепти от традиционната медицина. Обърнете внимание на най-достъпните за използване у дома:

а) Масла:

  • Essential. Често използваните етерични есенции са: иланг-иланг, риган, смирна, сандалово дърво, здравец. Маслото от морски зърнастец е не по-малко ефективно при лечението на заболяване. Има успокояващ ефект, дезинфекциращ и регенериращ кожата.
  • Ленено семе. Лененото масло от семена помага да се спре възпалението, да се облекчи подпухналостта и бързо да се лекуват засегнатите области на главата.

Маски за главата са изработени от посочените масла:

Рецепта # 1:
  • репейско масло в количество чифт лъжици се смесва с 5 капки иланг-иланг и лайка;
  • сместа се нагрява и се втрива в кожата на главата;
  • маската се оставя за 40 минути, след което се измива с шампоан.

Положителен резултат се проявява в ускореното излекуване на кожата, подобрявайки структурата на косъма, предотвратявайки косопада.

Рецепта # 2:
  • масло от гроздови семена в количество чаена лъжичка, смесено с супена лъжица гроздова пулпа;
  • 10 капки есенция от лимон се добавят;
  • маслената смес се втрива в засегнатите райони и се оставя за половин час;
  • след като изтече необходимото време, маската се измива.

б) Сапун за почистващи препарати


Особената популярност на този сапун се дължи на следните свойства:

  • подобряване на кръвообращението;
  • унищожаването на патогенни бактерии;
  • дезинфекция на засегнатите райони;
  • отстраняване на болезнени и сърбящи усещания.

Детергентният сапун може да има дрениращ ефект. Това трябва да се има предвид при пациенти с повишен сух скалп. Също така трябва да сте подготвени за това, че сапунът има доста остра миризма.

в) Лук

Предписание за лечение на псориазис: лукът се раздробява, обвива се в марля и се нанася върху засегнатата кожа за няколко минути. След цялата глава, трябва да я измиете с хладка вода и да приложите мехлем до мястото на локализиране на плаките.

7. Диета

Една от основните причини за псориазис са алергичните реакции. По време на лечението е важно да се придържате към определено хранително хранене:

  • изключване от диетата на алкохолни продукти;
  • наличието на частично захранване, което включва хранене на храна на малки порции и запазване на паузата в три часа;
  • минимизиране на приема на сол;
  • отхвърлянето на пушено месо и туршии;
  • изключение от храненето на изкуствени добавки под формата на багрила и консерванти;
  • често консумиране на пресни зеленчуци и плодови продукти;
  • дневна консумация на ферментирали млечни продукти.

Псориазис на скалпа преди и след лечението

предотвратяване

За да се предотврати появата на псориазис на скалпа, е полезно:

  1. Избягвайте прегряване и слънчево изгаряне.
  2. Време е да се диагностицира и лекува всяка болест.
  3. Бъдете внимателни, за да измивате и гребете косата.
  4. Периодично измивайте главата с лечебни шампоани.
  5. Придържайте се към здравословна и питателна диета.
  6. Защитете се от негативните емоции, избягвайте стресови състояния.
  7. Изберете козметични продукти за грижа за кожата на главата и косата според вида им.

Въпреки факта, че псориазисът на скалпа е сериозно заболяване, лечението му може да бъде бързо и безболезнено. Основното нещо е да се придържате към препоръките на лекарите и да следите внимателно здравето си, като предотвратявате патологични прояви.